Hipofiza sau glanda pituitara este o glanda de mici dimensiuni localizata la baza creierului. Acesta produce mai multi hormoni importanti care au rol in formarea si activitatea mai multor glande ale organismului. Adenoamele hipofizare nu sunt canceroase, sunt benigne.
Acestea nu se raspandesc in alte parti ale corpului, dar pot declansa mai ales tulburari de vedere intrucat sunt localizate destul de aproape de ochi. Adenoamele hipofizare pot perturba echilibrul altor hormoni: al tiroidei, glandelor suprarenale si gonadelor.
Cauze
Cauza dezvoltarii adenomului hipofizar este necunoscuta. Unele dintre tumorile endocrine sunt specifice anumitor tulburari endocrine si pot fi determinate de prezenta unor anomalii genetice. Tumorile, pot fi inclusiv rezultatul expunerii la substante care cauzeaza cancer cum ar fi radiatiile.
Factori de risc
Factorii de risc care cresc sansele unei persoane de a manifesta adenom de glanda pituitara includ:
– istoric personal sau familial de neoplazie endocrina multipa, de tip 1 (MEN1)
– alte tulburari care se manifesta in cadrul unei familii cum ar fi complexul carnely sau acromegalia
Simptome
Simptomele pot varia de la un caz la altul si exista posibilitatea ca la o persoana sa se manifeste doar unele dintre ele. Acest lucru depinde daca glanda este sau nu secretoare de hormoni si de dimensiunea acesteia.
Simptomele care sunt determinate de marimea glandei pot include:
– durere de cap
– vedere incetosata sau printr-un tunel
Daca adenomul secreta prolactina (40% din cazuri) pot sa apara si urmatoarele manifestari:
– secretarea de lapte la femeile care nu alapteaza
– disparitia menstrelor sau menstre neregulate
– scaderea libidoului
– uscaciune vaginala
– densitate osoasa scazuta sau osteoporoza
Simptomele specifice adenomului care secreta tirotropina sunt:
– marirea glandei tiroide
– simptome de hipertiroidism
– tremur
– palpitatii
– anxietate
– scadere in greutate
– insomnie
Simptomele intalnite in cazul in care adenomul secreta corticotropina sunt:
– tulburari menstruale
– hipertensiune arteriala
– modificari la nivelul pielii (par facial, invinetirea cu usurinta a pielii, aparitia unor linii albastrui pe piele)
– cresterea rapida a valorilor glucozei
– ingrosarea cefei
– obezitate (tesut gras la incheietura mainilor)
– fata rotunda
Daca adenomul secreta hormoni de crestere apar urmatoarele manifestari:
– acromegalie (adulti)
– gigantism (copii)
– valori ale zaharului din sange care cresc brusc
– piele grasoasa
– exces de transpiratie.
Adenoamele hipofizare pot fi asociate cu urmatoarele conditii:
– diabet zaharat
– pietre la rinichi
– boli cardiovasculare
– hipertensiune arteriala
– osteoporoza
– boli ale tiroidei.
Diagnostic
Medicul endocrinolog va solicita bolnavului detalii legate de istoricul medical si simptome si va face un examen fizic. Investigatile pot include teste de sange pentru masurarea valorilor hormonilor produsi de glanda pituitara si de alte glande (prolactina, TSH, FT4, IGF-1, hormoni de crestere, corticotrofina sau ACTH, beta-gonadotropina umana, subunitate alfa, testosteron, estradiol), nivelurile de hormoni si de zahar din sange.
Rolul acestor teste este de a identifica bolile care pot cauza simptomele. Alte teste speciale includ testul de toleranta la glucoza pentru acromegalie, testarea desametazonei si hormonul de eliberare al corticotropinei – pentru a se depista daca secretia excesiva de hormoni ai glandei suprarenale se datoreaza vreunui adenom hipofizar.
Sursa – http://www.sfatulmedicului.ro
